Meditek İBYS WebİBYS Yardım

İş Sağlığı

Poliklinik Muayene Ekranı

Şunlar için geçerlidir: İşyeri hekimleri, diğer sağlık personeli (DSP) Erişim: Bir çalışan için muayene başlatıldığında açılır (menüde ayrı yer almaz)

Poliklinik Muayene, WebİBYS'in çekirdek muayene ekranıdır. Bir çalışanın tek bir muayenesini baştan sona bu ekranda yürütürsünüz: anamnez (öykü), fiziki muayene, laboratuvar tetkikleri, tanı, reçete, sevk, raporlar, aşı/bağışıklama ve muayene sonucu (işe elverişlilik kararı).

Ekran menüde ayrı yer almaz; Kişi Listesi, İş Sağlığı Panosu veya Poliklinik Geçmişi'nden bir çalışan için muayene başlattığınızda ya da mevcut bir muayene kaydını açtığınızda görüntülenir. Muayene türüne göre (işe giriş/periyodik, genel sağlık, iş kazası) farklı sekmeler etkinleşir.

Ekran görünümü

Poliklinik Muayene — İş Sağlığı Muayenesi sekmesi (örnek, maskeli veri).

Ekranın düzeni

Ekran üç sütuna ayrılır. Solda hasta bağlamı sabit kalırken, ortada ve sağda seçtiğiniz muayene sekmesinin içeriği değişir.

Sol sütun — hasta kartı ve geçmiş

Muayene edilen çalışanın kimliği ve geçmişi her zaman görünür durur:

Orta ve sağ sütun — muayene içeriği

İş Sağlığı Muayenesi sekmesinde ortada Tıbbi Anamnez (öykü soruları), sağda Fiziki Muayene ve Laboratuvar ile Muayene Sonucu bulunur. Bu bölümü doldurup kaydettiğinizde muayene tamamlanır.

Muayene sekmeleri

Ekranın üstündeki sekmeler, muayene türüne ve çalışanın durumuna göre etkinleşir:

SekmeİçeriğiNe zaman görünür
İş Sağlığı Muayenesiİşe giriş ve periyodik muayene: anamnez, fiziki muayene, laboratuvar, işe elverişlilik kararı.İşe giriş/periyodik muayenede
İş Kazası Sonrası Muayeneİş kazası vakalarına özel muayene ve bildirim işlemleri.İş kazası vakalarında
Genel Sağlık MuayenesiPeriyodik dışı genel sağlık muayenesi.Genel sağlık muayenesinde
Hasta DetayÇalışanın tüm sağlık dosyası: geçmiş muayeneler, belgeler ve alt sekmeler.Her zaman
Tıbbi Müdahale İşlemleriAşı, enjeksiyon, pansuman gibi tıbbi müdahaleler (DSP).Her zaman
Laboratuvar TetkikleriBu gelişin tetkik istekleri ve sonuçları; ayrıca kişinin sonuç geçmişi. YENİHer zaman — 2.55.6.710'dan önce Genel Sağlık Muayenesi sekmesinin altında bir karttı
Çalışma Ortamı BilgileriÇalışanın çalışma ortamına dair maruziyet/koşul bilgileri.Uygun vaka türlerinde

İş Sağlığı Muayenesi sekmesi

Bu sekme, işe giriş ve periyodik muayenenin yürütüldüğü ana çalışma alanıdır ve üç bölümden oluşur:

Tıbbi Anamnez

Çalışanın sağlık öyküsünü sorgulayan liste: yakınmalar (öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı…), tanı geçmişi (kalp/şeker/böbrek hastalığı…), ameliyat, iş kazası, malûliyet ve süregelen tedavi soruları. Her satırı (var) / (yok) olarak işaretlersiniz.

Fiziki Muayene ve Laboratuvar

Ölçüm ve bulguların girildiği bölüm: kan basıncı, nabız, ateş, boy/ağırlık (BMI otomatik hesaplanır), bel çevresi; duyu organları, solunum/sindirim/ürogenital/kas-iskelet/nörolojik/psikiyatrik sistem bulguları; laboratuvar (kan, idrar, kan şekeri, radyolojik analizler). Üstteki düğmeler:

Yenilik — ölçüm girilmemişken artık risk etiketi çıkmıyor. Daha önce boy ya da bel çevresi boş bırakıldığında Bel/Boy oranı (WHtR) yeşil "Düşük Risk" ipucu gösteriyordu; ölçüm olmadığı hâlde kişi düşük riskli görünüyordu. Artık bu durumda etiket "Hesaplanmadı!" yazıyor ve nötr renkte kalıyor. Aynı şekilde BMI alanına, boy/kilo eksikken yazılan NaN değeri kaldırıldı — alan boş kalıyor. Gerçek ölçüm girdiğinizde davranış değişmedi.

Muayene Sonucu — işe elverişlilik

Muayenenin en kritik adımı: "Bu kişinin bedenen çalışmaya elverişli olduğunu onaylıyor musunuz?" sorusuna karar verirsiniz. Seçenekler:

Evet Hayır Şartlı Evet Başvuruda beklet

Kararla birlikte Rapor Tarihi girilir; bu karar çalışanın işe giriş/periyodik muayene sonucunu (Ek-2 raporunu) belirler.

Hızlı Doldur artık kanaati işaretlemiyor. Daha önce hızlı doldurma “çalışmaya elverişli: Evet” seçeneğini kendiliğinden işaretliyordu — geçmiş muayenede “elverişli değil” yazsa bile. Bu davranış kaldırıldı: kanaat bir hekim kararıdır ve her muayenede yeniden verilir. Hızlı doldurmadan sonra kanaat alanı boş gelir; seçim yapmadan kaydedemezsiniz.

Buna karşılık kazanılan: Muayene Sonucu metni artık geçmiş muayeneden olduğu gibi taşınıyor. Önceden bu alan boş kalıyor, siz bir kanaat seçeneğine ya da şerh kutusuna dokununca metin şablondan yeniden üretiliyordu.

Dikkat: taşınan metin kalıcı değildir — kanaat seçeneklerine ya da şerh kutularına dokunduğunuzda Muayene Sonucu metni yeniden üretilir ve üzerine yazılır. Metni elle düzenleyecekseniz bunu en son yapın.

Laboratuvar Tetkikleri sekmesi

Sürüm 2.55.6.710'a kadar laboratuvar tetkikleri, Genel Sağlık Muayenesi sekmesinin altındaki bir karttı. Artık kendi sekmesinde: muayene sekmelerinin yanında Laboratuvar Tetkikleri olarak açılır. Sekmenin içinde iki alt sekme vardır.

Alt sekmeİçeriği
Bu Geliş — İstek ve SonuçYalnız açık olan gelişe ait tetkik istekleri ve gelen sonuçlar.
Sonuç GeçmişiKişinin önceki gelişlerinden gelen tetkik sonuçları — değerin zaman içindeki seyrini görmek için.

Sekmenin düğmeleri

Aşağıdaki düğmeler her iki alt sekmede de bulunur:

Sekme ilk açıldığında tablo dar ya da kayık görünürse bir kez başka sekmeye geçip geri dönün. Tablo, sekme görünür olduğu anda kendini yeniden ölçer; bu yüzden 2.55.6.710 ile birlikte sekmeye her geçişte otomatik düzeltme yapılır.
Referans aralığı cihazdan gelir. 2.55.6.710'dan itibaren bir sonucun normal aralığı, tanımdaki değer yerine cihazın gönderdiği aralık kabul edilir. Kadın ve erkek için farklı aralık kullanan tetkiklerde patoloji işareti bu sayede doğru çıkar. Aralık beklediğinizden farklıysa önce cihaz tarafındaki tanımı kontrol edin.

Ekranın diğer bölümleri ve işlemleri

Hasta kartındaki işlem menüsünde belgede daha önce sayılmayan üç seçenek daha vardır: Odyometriye Yönlendir (kişiyi odyometri birimine gönderir), Gebe Bildirim ve Emziren Anne (özel politika gerektiren durumların işaretlenmesi). Belge bağlantılarında ayrıca Yeni sekmede aç seçeneği bulunur — belgeyi muayeneden ayrılmadan incelemek için.

Muayene ekranı, muayenenin tüm adımlarını tek yerde toplar. Aşağıdaki bölümler sekmeler, kartlar ve açılır pencereler üzerinden çalışır; her birinin ayrıntılı anlatımı ilgili alt sayfalarda ele alınacaktır. Burada hangi işlemin nerede yapıldığını özetliyoruz.

Tanı, reçete ve e-Reçete

Tanı ve ilaç girişi ile elektronik reçete işlemleri: İlaç Ekle ile reçeteye ilaç eklenir; E-Reçete düzenlenir, gerekirse E-Reçete Sil ile silinir. İmzalama ve gönderme: İmzala ve Gönder, İmzala ve Sorgula, uzaktan imza için Uzaktan İmzala ve Gönder ve Uzaktan E-Reçete Sil. Reçete Medula sistemine aktarılır. İlaç geçmişi İlaç Takibi ve Sürekli İlaç ile izlenir.

E-Reçete Gönder penceresinde reçeteyi imzalamanın üç ayrı yolu olabilir; hangilerinin göründüğü sistem yöneticinizin açtığı ayara bağlıdır: İmzala ve Gönder (klasik yol), Kart ile İmzala ve Gönder (kart bu bilgisayarda) ve Uzaktan İmzala (Kuyruğa Gönder) (kart başka bir bilgisayarda). Uzaktan imzada PIN'iniz tarayıcınızda şifrelenir, gönderilmeden önce parmak izi doğrulaması istenir ve bir hekim için aynı anda yalnız bir açık imza işi olabilir. Ayrıntılı anlatım ve uyarı mesajları: Genel Sağlık Muayenesi › e-Reçete gönderimi.

Risk grupları ve sağlık bildirimleri

Çalışanın özel durumları buradan işaretlenir: Kronik Hastalık, Ameliyat Geçirenler, İş Kazası Geçirenler, Konjenital Hastalık. Alerji ve tıbbi özgeçmiş bilgileri de bu bölümde tutulur. İş kazası vakalarında İş Kazası Sonrası Muayene İşlemleri sekmesi kullanılır.

Hasta Detay sekmesi

Çalışanın tüm sağlık dosyasını açan alt sekmeler:

Özlük Bilgisi Çalışma Geçmişi Muayene Dosyaları Lab. Sonuç Dosyası Hasta Notları Geçmiş P. Muayeneler Hasta Belgeleri Hasta Tetkikleri

Tıbbi Müdahale İşlemleri (DSP)

Diğer sağlık personelinin yürüttüğü müdahaleler ayrı takip başlıklarıyla kaydedilir:

Tıbbi Girişim Kan Şekeri Takibi Tansiyon Takibi Ekg Takibi Müşahede Takibi Kontrol Muayenesi Vital Talep Ecza Dolabı

Kısa yollar: Ekg, Müşahede, Vital, Kamera düğmeleri ilgili ölçüm/kayıt pencerelerini açar.

Sevk, rapor ve belgeler

Yeni Rapor / Kontrol ile rapor eklenir, Sevk Bilgilerini Güncelle ile sevk sonuçlandırılır. Belge ve tetkik listeleri: Belgeleri Listele, Lab Sonuç Listesi, Lab İstek Listesi, Hasta Belgeleri. Dosya işlemleri: Yeni Dosya, Yükle, Yüklemeyi Başlat, Yüklemeyi İptal Et, Değiştir, Seçilenleri Sil, Önizleme Kapat. Poliçe eksikse Poliçe Yok, Ekle uyarısı çıkar.

Kurumunuzda laborant onayı açıksa, laboratuvar sorumlusunun henüz onaylamadığı tetkik grupları sonuç satırının yanında sarı “onay bekliyor”, reddettiği gruplar ise kırmızı “onay reddedildi” etiketi taşır. Etiketler muayene ekranındaki laboratuvar satırlarında da görünür — önceden yalnız Hasta Tetkikleri sekmesinde vardı. Sonuç değeri gizlenmez — değeri görürsünüz, etiket yalnızca o grubun henüz kesinleşmediğini bildirir. Onaylanmış sonuçlarda etiket çıkmaz, yani etiketsiz satır normal satırdır.

“Dün onaylıydı, bugün onay bekliyor” görebilirsiniz. Laboratuvar cihazından gelen bir sonuç değişirse o grubun onayı otomatik olarak düşer ve laborantın yeniden onaylaması beklenir. Bu bir arıza değildir: onay, ekranda gördüğünüz güncel değere aittir.

E-posta gönderme penceresi (Kime · Cc · Bcc)

Rapor, sevk ve muayene belgelerinin yanındaki Mail Gönder düğmeleri Yeni E Posta Oluştur penceresini açar. Bu pencere uygulamanın ortak e-posta penceresidir; İş Güvenliği, İşyeri, Eğitim ve Diş Sağlığı gibi diğer modüllerdeki mail düğmeleri de aynı pencereyi açar, dolayısıyla aşağıdaki anlatım hepsi için geçerlidir.

Pencerede üç alıcı alanı vardır: Kime (zorunlu), Cc (bilgi) ve Bcc (gizli bilgi). Artık üç alanın da yanında aynı alıcı seçim düğmeleri bulunur — önceden bu düğmeler yalnız Kime alanında vardı, Cc ve Bcc'ye adres elle yazılıyordu:

Düğmeİşlevi
SeçKişi Seç penceresini açar; kullanıcı, çalışan, yetkili ve kurum dışı kişiler arasından tek tek alıcı seçersiniz.
Ekle Hazır alıcı gruplarını topluca ekler: İşveren/İşveren Vekili, İsg Uzmanı, İşyeri Hekimi, Diğer Sağlık Personeli, İsg Ekibi, İsg Kurul Üyeleri, Acil Durum Ekibi. Grup, seçili işyerine göre doldurulur.
Sık Kullanılanlar Kurumunuz için tanımlanmış hazır e-posta gruplarını ekler. Bu liste İşyeri Tanımları içindeki Mail Sık Kullanılanlar tanımlarından gelir.
TemizleYalnız kendi alanındaki alıcıları boşaltır — Kime'nin Temizle'si Cc/Bcc'yi etkilemez.

Randevu, plan ve bildirimler

Randevu ve Şablondan Oluştur ile randevu planlanır; iş takvimine Plan Ekle ve Yeni İşlem ile kayıt düşülür. Çalışana Sms Gönder / Mail Gönder ile bilgilendirme yapılır. Bulgu Getir, Getir ve Reset düğmeleri form alanlarını doldurur veya sıfırlar.

Kişi grupları ve toplu seçim

Çalışanı gruplara atama ve toplu işlem araçları: Özel Grup Oluştur ve Kaydet, Yeni Alan Ekle, Seçilenleri Ekle, Tümünü Seç, Tümünü Kaldır, Tümü, Ekle düğmesi ve yanındaki açılır ok (Ekle Toggle Dropdown), Özlük bilgisi seçiniz ve satır içi (Düzenle) bağlantıları.

İpuçları ve dikkat edilmesi gerekenler

e-Reçete imza düğmeleri

e-Reçete penceresindeki imzalama düğmelerinin her biri ayrı ayrı açılıp kapatılabilir. Hangilerinin görüneceğini sistem yöneticiniz Genel Tanımlar ekranından belirler; bir düğmeyi görmüyorsanız kurulumunuzda kapalıdır. Bu ekranda dördü de bulunur.

DüğmeNe zaman kullanılır
İmzala ve GönderMasaüstü imza uygulaması (mediibys) ile imzalar ve gönderir.
Kart ile İmzalaE-imza kartınız bu bilgisayarda takılıysa kullanın; yerel imza ajanı imzalar ve gönderir.
Kuyruğa GönderKartınız başka bir bilgisayardaysa kullanın; reçete imza kuyruğuna düşer, kartın bulunduğu makinedeki imza uygulaması imzalar.
Uzaktan İmzalaMerkezî uzak imza servisiyle imzalar. Bu düğme başta gizlidir; sistem uzak imzanın kullanılabilir olduğunu doğrulayınca belirir.

Silme düğmeleri (E-Reçete Sil, Uzaktan Sil) pencerenin sol tarafında, imzalama düğmelerinden ayrı durur — yanlışlıkla tıklanmasın diye bilerek ayrılmıştır.

Cihaz Kontrolü — imzalamadan önce kartı doğrulayın

Kart ile İmzala yolunu kullanıyorsanız reçete penceresinde bir Cihaz Kontrolü düğmesi görürsünüz. Düğme, imzayı başlatmadan okuyucudaki kartın doğru kart olup olmadığını denetler ve sonucu hemen altındaki panelde yazar. Düğme yalnız kartın bu bilgisayarda takılı olduğu yolda görünür; kartınız başka makinedeyse (Kuyruğa Gönder / Uzaktan İmzala) denetlenecek bir cihaz olmadığı için çıkmaz.

Denetim beş adımı sırayla yoklar ve ilk takıldığı adımda durup sebebini söyler:

  1. İmza uygulaması çalışıyor mu, tarayıcı ona ulaşabiliyor mu
  2. Okuyucuda kart var mı
  3. Karttaki sertifika okunabiliyor mu
  4. Karttaki kimlik, reçetenin imzalanması gereken hekimle aynı mı
  5. Kart imza atabilecek durumda mı (bloke ya da sorunlu değil mi)
4. adım neden hekimin kimliğine bakıyor? Reçetedeki imza, muayeneyi yapan hekim adına atılır. Reçeteyi hekim adına hazırlayan bir sekreter ya da sağlık görevlisiyseniz, denetim sizin kimliğinize değil hekimin kimliğine bakar — okuyucuda sizin kartınız takılıysa denetim bunu size ayrıca söyler. Ekranda kimlik numarası maskeli gösterilir (son dört hane).
Cihaz Kontrolü imzayı durdurmaz. Denetim başarısız olsa bile imza düğmeleri çalışmaya devam eder — düğme size bilgi verir, önünüzü kesmez. Bu yüzden imzalamadan önce kendiniz kontrol edin: okuyucuda başka bir hekimin kartı kalmışsa belge o kartla imzalanır ve hata ancak Bakanlık yanıtında ("TC uyumsuz"), yani iş bittikten sonra ortaya çıkar.

İlgili konular

Bu makale yardımcı oldu mu?