İş Sağlığı

Bağışıklık Takibi

Şunlar için geçerlidir: İşyeri hekimleri ve sağlık personeli (hemşire) • Menü yolu: Sağlık Yönetimi › Bağışıklık Takibi

Bağışıklık Takibi, çalışanların aşı ve bağışıklık durumunu tek ekrandan izlemenizi sağlar. İşyeri için tanımlanmış gereksinim matrisi (hangi bölüm, görev ya da risk grubu hangi bağışıklığı gerektiriyor) ile çalışanın aşı geçmişi, laboratuvar (antikor) sonuçları ve belgeleri birlikte değerlendirilir; eksik kalanlar için bireysel plan açılır.

Ekran iki katmandan oluşur: üstte çalışan bağışıklık listesi ve özet kartları, listedeki her satırdan açılan Çalışan Bağışıklık Kartı ise yedi sekmede o çalışanın bütün bağışıklık geçmişini ve işlemlerini toplar. Kuralları ve tanımları Bağışıklık Tanımları ile Bağışıklık Gereksinim Matrisi ekranlarından yönetirsiniz.

Ekran görünümü

Üst araç çubuğu

Yetkili ve aktif bir işyeriniz yoksa ekranda "Bağışıklık takibini görüntüleyebileceğiniz yetkili ve aktif bir işyeri bulunamadı" uyarısı çıkar. Henüz hiç bağışıklık tanımı yapılmamışsa "Aktif bağışıklık tanımı bulunamadı" bilgisi görünür ve yetkiniz varsa Tanım ve eşleştirmeler bağlantısından ilk tanımı eklemeniz istenir.

Özet kartları

Listenin üstündeki altı kart, seçili işyeri ve seçili bağışıklık hedefi için o anki durumu sayar. Kartlar aynı zamanda hızlı filtredir: bir karta tıkladığınızda alttaki liste o gruba daralır.

• Listelenen çalışan — geçerli filtrelerle listede görünen toplam çalışan; karta tıklamak bütün filtreleri kaldırıp tam listeye döner.
• Bağışık — hekim kararı "Bağışık" olan çalışanlar.
• Gereksinimli / değerlendirilmemiş — işyeri kuralına göre bu bağışıklığın gerekli olduğu, ancak henüz klinik değerlendirmesi yapılmamış çalışanlar. Günlük çalışmada ilk bakılacak kutu budur.
• Zamanı gelen işlem — planlanmış bir adımın tarihi gelmiş çalışanlar.
• Geciken işlem — planlanan tarihi geçmiş, hâlâ yapılmamış adımı olanlar.
• Yeniden değerlendirilecek — kararın geçerliliği dolmuş ya da hekimin yeniden görüşme tarihi koyduğu çalışanlar.

Çalışan bağışıklık listesi

Liste her zaman tek bir bağışıklık hedefi için gösterilir. Listenin sağ üstündeki Bağışıklık hedefi açılır listesinden hedefi (ör. Hepatit B, Tetanoz) değiştirdiğinizde tablo ve özet kartları yenilenir. Tablonun sağ altında "… çalışan bulundu" bilgisi ile o an uygulanan filtrelerin özeti yazar; hiç ek filtre yoksa "Ek filtre uygulanmadı" görünür.

Listede hangi kolonlar var

Filtreler ve tablo araçları

Başlık satırının altındaki alanlar sütun filtreleridir: Ad soyad, T.C. kimlik no, Sicil no, İşyeri, Bölüm, Birim, Klinik durum, tarih alanları, Süreç, Son aşı ve Sonraki işlem. Metin alanlarında yazmayı bıraktığınızda liste kendiliğinden yenilenir; Enter'a basarak da arayabilirsiniz.

• Bölüm seçilmeden Birim listesi açılmaz — alanda "Önce bölüm seçin" yazar.
• Klinik durum filtresinde Henüz değerlendirilmedi seçeneği, hiç kararı olmayan çalışanları getirir; Değerlendirilmedi / karar verilemedi ise hekimin bilerek "karar verilemedi" dediği kayıtları gösterir.
• Sıfırla düğmesi bütün kolon filtrelerini ve kart filtresini temizler, işyerini varsayılana döndürür.
• Tablonun üstündeki araçlarla sayfa başına kayıt sayısını () değiştirebilir, kolonları gösterip gizleyebilir () ve filtrelenmiş listeyi Excel'e aktarabilirsiniz (). Excel çıktısı ekrandaki filtreleri ve görünür kolonları birebir izler; dosya Bagisiklik_Takibi_GG-AA-YYYY.xlsx adıyla iner.

Satır işlemleri

• Kartı aç Çalışan Bağışıklık Kartını açar — aşağıdaki yedi sekme buradadır.
• Değerlendir seçili bağışıklık hedefi için Yeni Klinik Değerlendirme penceresini açar. Yalnız hekim kullanıcılarda görünür.

Çalışan Bağışıklık Kartı

Kartın başlığında çalışanın adı, kimlik ve sicil numarası, işyeri, bölüm ve birimi yazar. Alt başlıkta modülün özeti verilir: "Aşı geçmişini, planları, klinik değerlendirmeleri ve çalışan kararlarını tek karttan yönetin." Kart yedi sekmeden oluşur; Laboratuvar ve Belgeler sekmeleri ilgili yetkiniz varsa görünür. Kartı Kapat düğmesiyle kapatırsınız.

1) Özet

Çalışanın bütün bağışıklık hedeflerini tek tabloda toplar: Bağışıklık, Gereksinim, Klinik durum, Değerlendirme tarihleri (son değerlendirme, geçerlilik ve varsa yeniden değerlendirme), Süreç, Son aşı, Sonraki işlem ve İşlem. Bir hedefte daha önce karar verilmişse satırın sonunda Detay / geçmiş düğmesi (yanında değerlendirme sayısıyla) çıkar; tıkladığınızda Klinik değerlendirmeler sekmesine geçilir ve o hedefe ait satırlar vurgulanır. Hiç karar yoksa satırda "Değerlendirme yok" yazar.

2) Aşı geçmişi

Çalışanın sistemde kayıtlı aşılarını gösterir: Tarih, Aşı, Bağışıklık (aşının hangi hedefe eşleştiği; eşleşme kurulmamışsa Eşleşme yok), Doz, Lot ve Uygulayan. Bu sekme okuma amaçlıdır: aşılar poliklinik muayenesinde veya Çalışan Sağlığı İşlemleri ekranında girilir, burada yalnızca listelenir. Aşının hangi bağışıklığa sayılacağı Bağışıklık Tanımları ekranındaki aşı eşleştirmelerinden gelir.

3) Plan

Çalışanın bireysel bağışıklık planları ve plan adımları burada yürütülür. Sekmenin üstündeki araç çubuğunda:

• Yeni bireysel plan — Yeni Bireysel Plan penceresini açar.
• Açık planı olan çalışanlarda bir plan seçim listesi ve yanında Planın tamamını iptal et düğmesi çıkar. Seçtiğiniz planın bütün bekleyen adımları iptal edilir; onay penceresinde işlem Planın tamamını iptal et düğmesiyle tamamlanır.

Tablo sütunları: Plan (altında planın durumu), Bağışıklık, Adım (altında adım türü, aşı adı ve doz sırası, varsa açıklaması), Planlanan, Son tarih, Durum ve İşlem.

Bir adımın düğmeleri; adımın türüne, sırasının gelip gelmediğine (önceki adım kapanmadan sonraki adım işleme açılmaz) ve yetkinize göre çıkar:

4) Laboratuvar

Çalışanın bu bağışıklıkla ilgili laboratuvar sonuçlarını listeler: Sonuç tarihi, Tetkik, Sonuç ve Birim. Sonuçlar Laboratuvar İşlemleri tarafında girilir; burada yalnız okunur ve plan adımlarına bağlanır. Aynı kayıt için birden fazla satır bulunduğunda satırın altına "en güncel satır gösteriliyor" uyarısı düşer. Sekme, laboratuvar bağlama yetkiniz varsa görünür.

5) Belgeler

Çalışanın bağışıklık kartına eklenmiş sağlık belgelerini gösterir: Belge tarihi, Belge ve Açıklama. Sekmenin üstünde "Belgeler çalışanın seçili işyerindeki bağışıklık kartı kapsamında tutulur" notu ve yetkiniz varsa Belge yükle düğmesi bulunur (bkz. Sağlık Belgesi Yükle).

6) Klinik değerlendirmeler

Hekimin verdiği bütün kararların geçmişidir. Sütunlar: Kayıt (Güncel, Geçmiş ya da süresi dolduysa Yeniden değerlendir etiketi), Tarih, Bağışıklık, Karar, Geçerlilik başlangıç / bitiş (süre verilmemişse Süresiz), Yeniden değerlendirme, Kanıtlar, Gerekçe, Değerlendiren ve İşlem.

• Kanıtlar sütunundaki düğme kaç kanıt kullanıldığını yazar — ör. 2 kanıtı göster. Tıklayınca kanıt özeti açılır ve düğme Kanıtları gizle hâline gelir. Kanıt seçilmemişse "Kanıt seçilmedi" yazar.
• Detay düğmesi Klinik Değerlendirme Detayı penceresini açar.
• Kararlar düzeltilmez, üzerine yazılmaz: yeni değerlendirme kaydedildiğinde önceki karar "Geçmiş" olarak listede kalır.

7) Ret / istisnalar

Çalışanın aşı reddi beyanları ve hekim muafiyetleri burada toplanır. Yetkiniz varsa sekmenin üstünde Aşı reddi kaydet düğmesi bulunur. Çalışanın halihazırda aktif bir reddi varsa uyarı çıkar ve düğme Başka aşı reddi ekle hâline gelir — yeni kayıt yalnızca farklı bir aşı için açılmalıdır.

Sütunlar: Kayıt (Aktif ret, Sonlandırıldı, gerekiyorsa Yeniden görüşülecek; sonradan aşı yapılmışsa Aşı yapıldı ve "Ret artık uygulanmıyor" notu), Tür (Çalışan reddi · Geçici erteleme · Geçici kontrendikasyon · Kalıcı kontrendikasyon · Hekim muafiyeti), Aşı, Bağışıklık / kapsam, Plan / adım, Başlangıç, Bitiş, Yeniden görüşme, Gerekçe, Kaydeden ve İşlem. Aktif bir çalışan reddini Reddi sonlandır düğmesiyle kapatırsınız; onay penceresinde işlem Ret kaydını sonlandır düğmesiyle tamamlanır. Kayıt silinmez, geçmişte "Sonlandırıldı" olarak görünür ve aşı uygulaması oluşturmaz.

İşlem pencereleri

Yeni Bireysel Plan

Bir çalışan için aşı/kontrol takvimi kurar.

Aşı Takviminden Öner düğmesi, seçtiğiniz aşının doz takvimine göre adımları otomatik oluşturur. Çalışanda o dozlardan bazıları zaten yapılmışsa adım Uygulanmış etiketiyle gelir ve seçimi kaldırılır. Sistemde o aşı için takvim tanımlı değilse "Sistemde aşı planı bulunamadı" uyarısı çıkar; aynı doz için birden fazla takvim kaydı varsa hangi kaydın kullanıldığı yine uyarıyla bildirilir.

Takvim dışı adımları elle eklemek için Manuel adım türü (Seroloji / laboratuvar · Belge · Klinik değerlendirme · Hatırlatma / kontrol · Hekim onayı), Adım adı ve Planlanan tarih alanlarını doldurup (Manuel adım ekle) düğmesine basın. Laboratuvar adımında ayrıca Hedefe bağlı laboratuvar parametresi seçilir; tetkik ve sonuç parametresi hedef eşleştirmesinden gelir.

Alttaki adım listesinde her satırın Seç kutusu, Tür, Adım adı, En erken, Planlanan ve Son tarih alanları düzenlenebilir; düğmesi satırı listeden çıkarır. Plan kapsamını ya da hedefi değiştirirseniz uyumsuz kalan adımlar listeden düşer ve kaç adımın düştüğü bildirilir. Planı Planı Kaydet ile kaydedersiniz; plan adı, başlangıç tarihi ve en az bir seçili adım zorunludur.

Plan Adımı Aşı Uygulaması

Plandaki aşı adımını gerçekleştirir ve çalışana aşı kaydı oluşturur. Pencerenin başında hangi adım ve kaçıncı doz olduğu yazar. Alanlar: Uygulama tarihi (zorunlu, saat dahil), Doz miktarı, Uygulama şekli, Uygulama yeri, Aşının sağlandığı kaynak, Son kullanma tarihi, Seri no, Lot no, Uygulayan kişi (kendi adınızla dolu gelir), Uygulayan kurum, Karekod ve Açıklama. Kaydı Uygulamayı Kaydet düğmesiyle tamamlarsınız; doz miktarı girilecekse sıfırdan büyük olmalıdır.

Adım kapatma penceresi: Ertele · Tamamla · Muafiyet · Ret

Dört işlem aynı pencereyi kullanır; başlığı seçtiğiniz işleme göre değişir: Plan Adımını Ertele, Plan Adımını Tamamla (hekim onayı adımında Hekim Onayını Tamamla), Plan Adımı Hekim Muafiyeti veya Çalışanın Aşı Reddi.

• Yeni planlanan tarih — yalnız ertelemede görünür ve zorunludur.
• Yeniden değerlendirme / görüşme tarihi — muafiyet ve rette görünür, zorunlu değildir. Muafiyet süresizse boş bırakılabilir.
• Gerekçe — erteleme, muafiyet ve rette zorunludur; tamamlama işleminde alan Açıklama adını alır ve boş bırakılabilir.
• Rette kırmızı bir uyarı çıkar: işlem çalışan reddini kaydeder, planı kapatır ve sonraki açık adımları iptal eder; klinik bağışıklık kararı değişmez.
• Pencere Kaydet düğmesiyle kapatılır.

Mevcut kaydı bağlama pencereleri

Adım türüne göre Mevcut Aşı Kaydını Bağla, Laboratuvar Sonucu Bağla veya Sağlık Belgesi Bağla başlığıyla açılır. Listede yalnız o adıma uyan (aynı aşı ve doz, aynı tetkik) ve seçili işyerine ait kayıtlar çıkar. Bağlanacak mevcut kayıt alanından kaydı seçip Bağla ve Tamamla düğmesine basarsınız. Kaynak kayıt kopyalanmaz; var olan kayıt adıma bağlanır. Uygun kayıt yoksa açıklama satırı bunu bildirir ve düğme pasif kalır.

Sağlık Belgesi Yükle

Aşı kartı, muafiyet yazısı, dış laboratuvar sonucu gibi belgeleri çalışanın bağışıklık kartına ekler. Alanlar: Belge başlığı (zorunlu), Belge tarihi (zorunlu, ileri tarih olamaz), Dosya (zorunlu) ve Açıklama. Yükleme Belgeyi Yükle düğmesiyle yapılır.

Yeni Klinik Değerlendirme (yalnız hekim)

Kanıtları değerlendirip bağışıklık kararını kaydettiğiniz penceredir. Açılışta çalışan bilgileri ve kanıtlar hazırlanır. Sol tarafta üç bölüm vardır:

• Klinik karar — Bağışıklık hedefi (zorunlu) ve Hekim kararı (zorunlu): Değerlendirilmedi / karar verilemedi · Bağışık · Bağışık değil · Kısmi / koşullu bağışık · Yeniden değerlendirme gerekli. Seçime göre altında ne anlama geldiğini anlatan açıklama belirir. Çalışanın aktif aşı reddi varken "karar verilemedi" seçilirse değerlendirememe nedeni ayrıca gösterilir.
• Geçerlilik ve takip — Geçerlilik başlangıcı, Geçerlilik bitişi ve Yeniden değerlendirme tarihleri. Süreli kararlarda bitiş, kontrol gerektiren durumlarda yeniden değerlendirme tarihi girilir. Bitiş tarihi başlangıçtan önce olamaz.
• Karar dayanağı — Karar gerekçesi (zorunlu) ve Ek açıklama.

Sağ tarafta:

• Sistem önerisi — kurallara göre üretilen öneri ve kısa gerekçesi. Öneri bilgi amaçlıdır; nihai karar hekimindir.
• Çalışanın ret beyanları — varsa Aktif ret, Geçmiş ret veya Aşı uygulandı etiketleriyle listelenir. Kayıt yoksa "Kayıtlı aşı reddi bulunmuyor" yazar. Ret beyanı hekim kararının yerine geçmez.
• Kararda kullanılan kanıtlar — aşı, laboratuvar ve belge kayıtları işaretlenebilir. Laboratuvar kanıtları kural setiyle otomatik yorumlandıysa Kural ile yorumlandı rozeti taşır. Kanıtlar kopyalanmaz, değerlendirmeye bağlanır.

Kayıt Değerlendirmeyi Kaydet düğmesiyle tamamlanır. Kaydettiğinizde çalışan kartı ve liste yenilenir.

Klinik Değerlendirme Detayı

Seçilen geçmiş kararın tam dökümüdür: kaydın Güncel değerlendirme mi Geçmiş değerlendirme mi olduğu, Hekim kararı, Sistem önerisi, Değerlendiren, geçerlilik ve yeniden değerlendirme tarihleri; ardından Karar gerekçesi, Ek açıklama ve Kararda kullanılan kanıtlar tablosu (Kanıt türü, Tarih, Kayıt, Sonuç, Hedefe özel yorum). Pencere Kapat ile kapatılır.

Çalışanın Aşı Reddi

Plana bağlı olmadan, doğrudan bir aşı reddini kaydeder. Alanlar: Reddedilen aşı (zorunlu), Yeniden görüşme tarihi (isteğe bağlı) ve Ret gerekçesi (zorunlu — çalışanın beyanı yazılır). Pencerede "Bu kayıt klinik bağışıklık kararını değiştirmez ve aşı uygulaması oluşturmaz" notu bulunur. Kayıt Reddi Kaydet düğmesiyle tamamlanır.

İpuçları ve uyarılar

• Önce kural, sonra takip. Bir çalışanın "Gereksinim" sütununda İşyeri kuralı yok yazıyorsa o bağışıklık için matriste kural tanımlanmamıştır; listeyi anlamlı kılmak için önce Gereksinim Matrisi'ni kurun.
• Aşı görünmüyorsa eşleştirmeye bakın. Aşı geçmişinde "Eşleşme yok" görünen kayıtlar hiçbir hedefe sayılmaz. Eşleştirmeyi Bağışıklık Tanımları ekranından ekleyin.
• Kararı yalnız hekim verir. Sağlık personeli plan kurar, aşı uygular, belge ve sonuç bağlar; "Bağışık / Bağışık değil" kararı ile hekim muafiyeti yalnız hekim kullanıcılarda görünür.
• Ret ≠ karar. Çalışanın aşı reddi bir beyandır; klinik bağışıklık kararını değiştirmez ve aşı kaydı oluşturmaz. Laboratuvar kanıtları yeterliyse hekim yine "Bağışık" kararı verebilir.
• Silme yok. Plan ve adımlar iptal edilir, ret kayıtları sonlandırılır, kararlar geçmişe düşer. Yanlış girilen bir kaydı yok etmek yerine gerekçesiyle kapatın.
• İşyeri kapsamı bağlayıcıdır. Yalnızca yetkili olduğunuz işyerlerinin çalışanları listelenir; işyeri filtresini değiştirdiğinizde açık kart kapanır ve liste yeni kapsama göre yenilenir.

İlgili konular

• Bağışıklık Tanımları
• Bağışıklık Gereksinim Matrisi
• Poliklinik Muayene Ekranı
• Çalışan Sağlığı İşlemleri Listesi
• Laboratuvar İşlemleri
• İş Sağlığı — Genel Bakış