Diş Sağlığı

Diş Muayene Ekranı

Şunlar için geçerlidir: Diş hekimleri • Erişim: Kişi Listesi / Pano üzerinden diş muayenesi başlatınca

Diş Muayene, diş polikliniği modülünün çekirdek ekranıdır. Tek bir diş muayenesi kaydını açar; solda hastanın kimlik/özlük/geçmiş paneli, sağda diş şeması + yapılan işlemler, genel muayene (anamnez, tanı, reçete, rapor, sevk, laboratuvar) ve hasta dosyası sekmeleri bulunur. Diş işlemleri, e-reçete, İBYS muayene gönderimi ve raporların tamamı buradan yürür.

Bu ekranın genel muayene bölümü (anamnez, tanı, reçete, sevk, laboratuvar, rapor) İş Sağlığı Poliklinik Muayene ekranıyla aynı çalışır; buradaki fark, ek olarak bir diş şeması (Diş İşlemleri) bulunmasıdır.

Ekran görünümü

Diş Muayene — solda hasta paneli, sağda diş şeması (Diş Muayenesi sekmesi). Örnek, maskeli veri.

Ekran düzeni

Ekran iki sütundan oluşur:

Sol sütun (hasta paneli): hastanın kartı (ad, kimlik no, kan grubu, işyeri, bölüm, yaş), altında Kimlik, Özlük ve Geçmiş sekmeleri, en altta Muayene Bilgileri kutusu.
Sağ sütun (çalışma alanı): Diş Sağlığı İşlemleri (diş şeması), Diş Sağlık Muayenesi (genel muayene) ve Hasta Detay sekmeleri.

Diş şeması (Diş Sağlığı İşlemleri)

Sağ sütundaki Diş Sağlığı İşlemleri sekmesi, bu modülün diş-özel çekirdeğidir: dişleri şema üzerinde seçip yapılan işlemi (dolgu, çekim, kanal vb.) kaydedersiniz. Şemanın üstünde diş takımı ve toplu seçim düğmeleri vardır:

Düğme	İşlevi
Kalıcı Dişler / Süt Dişleri	Şemayı kalıcı (erişkin) veya süt (çocuk) diş takımına göre gösterir.
Üst Çene / Alt Çene	İlgili çenedeki tüm dişleri toplu seçer.
Üst Sağ / Üst Sol / Alt Sağ / Alt Sol	İlgili çeyrekteki dişleri toplu seçer.
Tümü	Tüm dişleri seçer.
Temizle	Seçimi kaldırır.

Dişler FDI numaralandırmasıyla gösterilir (üst çene 18–11 / 21–28, alt çene 48–41 / 31–38). Bir dişe (ya da toplu seçim düğmeleriyle birden çok dişe) tıklayıp yapılacak diş işlemini seçer, gerekirse yüzey/açıklama girip kaydedersiniz. Kaydedilen işlemler dişin üzerinde ve işlem listesinde görünür.

Favori işlemler

Sık kullandığınız tedavileri favorilerinize alabilirsiniz; favori işlemler tedavi listesinin en başında görünür, böylece her seferinde uzun listede aramanız gerekmez. Favori listesi kişiye özeldir — her hekimin kendi listesi olur, birbirinizi etkilemezsiniz. Bir işlemi favoriden çıkardığınızda liste eski sırasına döner; işlem tanımı silinmez. Favori İşlemlerim başlığının yanındaki simgesinin üzerine geldiğinizde, listede olmayan yeni işlemleri Diş Sağlığı › Tanımlar › Tedaviler bölümünden ekleyebileceğiniz hatırlatılır.

Favori düğmelerini hiç göremiyorsanız kurulumunuzda bu özellik henüz etkin değildir; sistem yöneticinize başvurun.

Hastanın geçmiş işlemleri de şemada

Diş şeması ve altındaki işlem listesi artık yalnız açık olan muayeneyi değil, hastanın tüm muayenelerinde yapılmış işlemleri gösterir. Ağız durumunun tamamını görmek için eski muayeneleri tek tek açmanız gerekmez.

Başka bir muayeneye ait işlemler bu ekrandan düzenlenemez ve silinemez. Denerseniz “Bu kayıt başka bir muayeneye ait. Düzenlemek için ilgili muayeneyi açmanız gerekir.” uyarısı çıkar. Bu, geçmiş kayıtların yanlışlıkla değiştirilmesini önlemek içindir — düzenlemek istediğiniz işlemin kendi muayenesini açın.

Muayene günü kısıtı. Kurumunuzda Diş Sağlığı tanımlarındaki "Hekimi Muayenesini Sadece Muayene Günü Düzenleyebilir" ayarı açıksa, muayene tarihinden sonraki günlerde bu muayenede alan değiştirme, diş işlemi ekleme ve silme yapılamaz; denediğinizde “Bu muayenede düzenleme yapamazsınız !” uyarısı çıkar. Diş Sağlığı modülünde Tüm Muayeneleri Düzenleyebilir yetkisi olan kullanıcılar bu kısıta takılmaz; yönetici hesapları da ancak bu yetki rollerine verilmişse muaftır. Geçmiş bir muayenede düzeltme gerekiyorsa bu yetkiye sahip birine ya da yetkileri yöneten kişiye başvurun.

Toplu işlem tek kayıt olarak

Toplu seçim düğmeleriyle (ör. Üst Çene) bir grubun dişlerini tam olarak seçip tek tedavi uyguladığınızda işlem, her diş için ayrı satır yerine tek kayıt olarak saklanır. Şemada grubun tüm dişleri boyanır; işlem listesindeki Diş No sütununda diş numarası yerine grubun adı yazar (süzgeç kutusuna grup adını da yazabilirsiniz). Dişin geçmişinde “Toplu işlem: …” notu görünür. Bu kaydı sildiğinizde “… toplu işlemi tüm dişlerden silinecek” onayı çıkar ve işlem bütün dişlerden kalkar. Seçiminiz bir grupla birebir eşleşmiyorsa işlem eskisi gibi diş diş kaydedilir.

Tedavilerin şemadaki rengi artık Diş Sağlığı › Tanımlar › Tedaviler bölümündeki Renk sütunundan seçilir. Bir dişe tıkladığınızda açılan paneldeki ilk sekmenin adı İlk İşlem oldu: dişe yapılan ilk işlemi ve yalnız onun boyadığı yüzeyleri gösterir; tüm kayıtlar Geçmiş sekmesindedir.

Kimin işlemi kimde silinir

Bir diş işlemini yalnız işlemi yapan hekim silebilir ve açıklamasını düzenleyebilir. Başka hekimin işleminde seçim kutusu, açıklama düzenleme ve silme simgesi görünmez; zorlanırsa “Yalnızca kendi yaptığınız işlemleri silebilirsiniz.” ya da “Yalnızca kendi yaptığınız işlemleri düzenleyebilirsiniz.” uyarısı çıkar. Herkesin işlemini düzeltebilmek için yetkinize Tüm Diş İşlemlerini Silebilir verilmiş olmalıdır.

Ağız Hijyen Eğitimi

İşlem listesinin üstündeki Ağız Hijyen Eğitimi kutusunda hastaya verdiğiniz eğitim başlıklarını (şerhleri) işaretlersiniz. İşaretlediğiniz şerhlerin açıklaması Sonuç kutusuna kendiliğinden eklenir; kutuya kendi notunuzu da yazabilirsiniz. Kaydet düğmesi yoktur, her değişiklik birkaç saniye içinde kaydedilir. Şerh ara kutusu listeyi süzer.

(Geçmiş Şerhler) — hastanın önceki diş muayenelerindeki şerhleri ve sonuçları gösterir; satırdaki kopyala simgesiyle onları bu muayeneye aktarabilirsiniz.
(Düzenle) — şerh başlıklarını ekler, değiştirir ya da siler (Başlık, Açıklama, Ekle / Kaydet). Yalnız bu iş için yetki verilmiş kullanıcılar görür.

Genel muayene (Diş Sağlık Muayenesi)

Diş Sağlık Muayenesi sekmesi, muayenenin tıbbi kısmını toplar: anamnez/klinik bulgular, tanı (ICD), reçete (e-reçete), rapor, sevk ve laboratuvar istekleri. Bu bölümlerin çalışma biçimi İş Sağlığı Poliklinik Muayene ekranındakiyle aynıdır; ayrıntılar için o makaleye bakabilirsiniz.

Şikayeti başlığının yanındaki simgesi Geçmiş Şikayetler penceresini açar: hastanın önceki diş muayenelerindeki şikayet listesi ve açıklaması tarih ve doktorla birlikte görünür. Bulgular, Sevkler ve Laboratuvar Tetkikleri bölümleri, kurumunuz Diş Sağlığı › Tanımlar › Alan Yönetimi › Diş Muayene Bölümleri'nde onları Gizli yaptıysa ekranda görünmez.

2.55.6.819 ile değişenler: Sevk penceresine isteğe bağlı Görev Maruziyeti alanı eklendi: çalışanın görevi gereği maruz kaldığı etkenleri (gürültü, toz, kimyasal, gece çalışması gibi) sevk edilen kuruma iletmek için en çok 500 karakterlik açıklama yazabilirsiniz. Alan, sevki düzenlerken önceki değeriyle gelir. Diş muayenesindeki sevk penceresinde de aynı alan bulunur. Ekran görüntüleri bu değişiklikten önceki sürümü gösteriyor.

Hasta paneli (sol sütun)

Hasta kartının altındaki sekmeler hastaya ait bilgileri gösterir:

Sekme	İçeriği
Kimlik	Hastanın kimlik ve iletişim bilgileri.
Özlük	Hatırlatma, risk grupları, alerjiler ve soygeçmişi; ek belge işlemleri.
Geçmiş	Hastanın önceki muayene ve işlem geçmişi. Ekran bu sekme açık olarak gelir.

Kartın altındaki Muayene Bilgileri kutusunda muayeneyi yürüten hekim ve tarih görünür; buradan muayeneyi Silebilir veya ile muayene raporlarını (muayene bilgi fişi, hasta onam, epikriz) yazdırabilirsiniz. Kart üstündeki Anasayfa bağlantısı Diş Sağlığı Panosu'na döner.

Hasta Detay

Sağ sütundaki Hasta Detay sekmesi, hastaya ait belgeleri ve dosyaları bir arada gösterir (özlük dosyaları, önizleme, belge düzenleme). Muayene sırasında ihtiyaç duyduğunuz geçmiş belgelere buradan erişirsiniz.

İşlem pencerelerindeki düğmeler

Muayene sırasında açılan pencerelerde işlevine göre şu düğmelerle karşılaşırsınız:

Reçete ve ilaç

İlaç Ekle ile ilaç ekler, Şablondan Oluştur ile hazır reçete şablonu uygular, Sürekli İlaç tanımlar; listeden Seçilenleri Ekle veya Değiştir yaparsınız. Medula sorgusu, E-Reçete Sil ve Uzaktan E-Reçete Sil e-reçete işlemleridir.

İmza ve İBYS gönderimi

Muayeneyi/reçeteyi İmzala ve Gönder, İmzala ve Sorgula veya Uzaktan İmzala ve Gönder ile e-imzalayıp gönderir, Sorgula ile durumunu kontrol edersiniz.

Rapor, sevk ve laboratuvar

Yeni Rapor / Kontrol ve Yeni Dosya ile rapor/belge ekler, Sevk Bilgilerini Güncelle ile sevki düzenlersiniz; sevkler yalnızca yetkili olduğunuz işyerleri için eklenip düzenlenebilir. Sonuçlandırılmış bir sevkin satırındaki yükleme düğmesiyle sevk sonuç belgesini (JPEG, PNG veya PDF) ekleyebilirsiniz; dosya seçmeden kaydederseniz eksik alan uyarısı çıkar, yükleme bitince belge satırdaki indirme düğmesinden açılır. Laboratuvarda Lab İstek Listesi / Lab Sonuç Listesi, sık kullanılan tetkikler için Özel Grup Oluştur ve Kaydet ve değer hesabı için Hesapla bulunur. Diş muayenesinin laboratuvar kutusunda dış laboratuvara (Düzen Lab) gönderme ve sorgulama düğmeleri şu an gösterilmiyor; tetkik ekleme ve sonuç getirme kullanılabilir.

Özel politika bildirimleri

Muayene sırasında hastaya Gebe Bildirim, Emziren Anne, Kronik Hastalık, Ameliyat Geçirenler, İş Kazası Geçirenler veya Konjenital Hastalık bildirimi açabilirsiniz (bkz. Özel Politika Listesi).

Hasta dosyası ve diğer

Hasta Notları, Hasta Belgeleri, Hasta Tetkikleri ve Belgeleri Listele ile hastanın dosyasına ulaşır; Özlük Bilgisi (veya Özlük bilgisi seçiniz) ile özlük verisini, Yükle ile dosya eklersiniz. Plan Ekle kısa takip planı, Randevu yeni randevu oluşturur; Sms Gönder / Mail Gönder ile hastaya bildirim gider. Belge önizlemesini Önizleme Kapat ile kapatır, gerektiğinde Reset ile formu sıfırlarsınız. Çok işyerli senaryolarda Köprüyü Kaydet ile köprü modu ayarı saklanır.

Dosya panelinin üstünde iki sekme vardır: Muayene Dosyaları (bu muayeneye eklenmiş belgeler) ve Lab. Sonuç Dosyası (laboratuvardan dönen sonuç belgeleri). Panel içeriği kendiliğinden tazelenmezse Yenile düğmesiyle listeyi güncelleyebilirsiniz.

Rapor ve sevk satırlarındaki Mail Gönder düğmesi uygulamanın ortak Yeni E Posta Oluştur penceresini açar. Pencerede artık Cc ve Bcc alanlarının yanında da Seç, Ekle (İşveren/İşveren Vekili, İsg Uzmanı, İşyeri Hekimi, Diğer Sağlık Personeli, İsg Ekibi, İsg Kurul Üyeleri, Acil Durum Ekibi), Sık Kullanılanlar ve Temizle düğmeleri bulunur — bilgi ve gizli bilgi alıcılarını da Kime alanındaki gibi listeden seçebilirsiniz. Her alanın Temizle düğmesi yalnız kendi alanını boşaltır.

İpuçları

Toplu seçimle hızlanın. Aynı işlemi birden çok dişe uygulayacaksanız Üst/Alt Çene veya çeyrek düğmeleriyle dişleri toplu seçin.
Çocuk hastada Süt Dişleri. Süt dişi muayenesinde şemayı "Süt Dişleri"ne alın; numaralandırma ve şema buna göre değişir.
Gizlilik. Kimlik numarası, telefon ve e-posta yetkiniz yoksa maskeli gösterilir; muayene verisi özel nitelikli sağlık verisidir.

e-Reçete imza düğmeleri

e-Reçete penceresindeki imzalama düğmelerinin her biri ayrı ayrı açılıp kapatılabilir. Hangilerinin görüneceğini sistem yöneticiniz Genel Tanımlar ekranından belirler; bir düğmeyi görmüyorsanız kurulumunuzda kapalıdır. Diş Sağlığı'nın ayarları Diş Sağlığı Tanımları ekranındaki E-Reçete: … Düğmesi satırlarındadır; bu satırlar hiç girilmemişse İş Sağlığı'ndaki ayar geçerli olur.

Düğme	Ne zaman kullanılır
İmzala ve Gönder	Masaüstü imza uygulaması (mediibys) ile imzalar ve gönderir.
Uzaktan İmzala	Merkezî uzak imza servisiyle imzalar. Bu düğme başta gizlidir; sistem uzak imzanın kullanılabilir olduğunu doğrulayınca belirir.
Kart ile İmzala	E-imza kartı bu bilgisayarda takılıysa kullanılır. Meditek e-İmza uygulaması reçeteyi imzalar ve Medula'ya gönderir; sonuç pencerede görünür. Uygulama açık değilse pencerede açıklama çıkar.
Cihaz Kontrolü	İmzalamadan önce e-imza uygulamasının çalıştığını, kartın takılı olduğunu ve kartın bu reçetenin hekimine ait olduğunu denetler.
Kuyruğa Gönder	Kart başka bir bilgisayarda ise kullanılır. Reçete imza kuyruğuna gider; kartın takılı olduğu bilgisayardaki e-imza uygulaması imzalar, gönderim sunucudan yapılır. Bekleyen işi İptal Et ile geri çekebilirsiniz. Önceki reçetenin imzası beklenirken yenisi gönderilemez.

Tesis Türünün yanındaki kutucuğu işaretlerseniz seçtiğiniz tesis türü sizin için varsayılan olarak kaydedilir; e-Reçete penceresi bir sonraki açılışta bu türle gelir.

Silme düğmeleri (E-Reçete Sil, Uzaktan Sil) pencerenin sol tarafında, imzalama düğmelerinden ayrı durur — yanlışlıkla tıklanmasın diye bilerek ayrılmıştır.

2.55.6.807 – 809 ile değişenler: Muayeneye Ağız Hijyen Eğitimi kutusu ve Geçmiş Şikayetler penceresi eklendi; sol panel Geçmiş sekmesiyle açılıyor. Bulgular, Sevkler ve Laboratuvar Tetkikleri bölümleri tanımlardan gizlenebiliyor. Bir grubun dişlerine uygulanan toplu işlem tek kayıt olarak saklanıyor ve tedavi renkleri tanımlardan seçiliyor. Diş işlemini yalnız işlemi yapan hekim ya da Tüm Diş İşlemlerini Silebilir yetkisi olan kullanıcı silip düzenleyebiliyor. Ekran görüntüleri bu değişiklikten önceki sürümü gösteriyor.

2.55.6.804 ile değişenler: e-Reçete penceresine Kart ile İmzala, Cihaz Kontrolü ve Kuyruğa Gönder düğmeleri geldi; artık Poliklinik Muayene ekranındaki imzalama yollarının hepsi burada da var. Düğmelerin açık/kapalı ayarı Diş Sağlığı'na özel oldu (Diş Sağlığı Tanımları). Tesis Türü yanındaki kutucukla seçtiğiniz türü varsayılan yapabilirsiniz. Ekran görüntüleri bu değişiklikten önceki sürümü gösteriyor.

2.55.6.749 ile değişenler: Laboratuvar bölümündeki Tetkik Talep Formu, Sonuçları Yazdır ve Lab. Barkod çıktıları artık açık muayenenin ve oturumdaki kullanıcının bilgisiyle açılır (önceden bu bilgiler çıktıya boş gidebiliyordu).

2.55.6.752 ile değişenler: Şikayet listesi artık Diş Sağlığı'nın kendi tanımlarından gelir (Tanımlar › Şikayet Listesi). Liste boş geliyorsa önce Diş Sağlığı Tanımları'ndan şikayet girmelisiniz.

2.55.6.757 ile değişenler: Hasta dosyasındaki geçmiş muayeneler listesinde rapor, reçete, laboratuvar ve tanı göstergeleri artık yalnızca diş kayıtlarından hesaplanıyor. Daha önce bu göstergeler İş Sağlığı poliklinik kayıtlarından okunduğu için bazı satırlarda olmayan bir rapor/reçete işareti çıkabiliyor, var olan kendi reçeteniz ise görünmeyebiliyordu — işaretler artık muayenenin gerçek içeriğini gösteriyor. Aynı düzeltme geçmiş listesindeki tanı açıklaması sütunu için de geçerli.

2.55.6.782 ile değişenler: Tüm Muayeneleri Düzenleyebilir yetkisi olan kullanıcılar artık muayene günü kısıtına takılmadan geçmiş diş muayenelerini düzeltebilir. Sevk sonuç dosyası yalnızca erişiminiz olan muayenelerin sevklerine yüklenebilir. Laboratuvar sonuç dosyası önizlemesi de yalnızca erişiminiz olan muayenelerde açılır.

2.55.6.787 – 789 ile değişenler: Yapılan işlemler tablosundaki doktor süzgecine Tümü seçeneği eklendi ve tablo artık varsayılan olarak bu muayenedeki tüm hekimlerin işlemleriyle açılıyor; yalnız kendi işlemlerinizi görmek için süzgeçten adınızı seçin. Tablo yine yalnız açık muayenenin (ya da o hastanın) işlemlerini gösterir. Favori İşlemlerim başlığına yeni işlemlerin nereden ekleneceğini anlatan bilgi simgesi eklendi. Hasta Notları her zaman sizin adınıza ve yalnız yetkili olduğunuz kişiler için kaydediliyor. TC kimlik numarası eksik kayıtlı hastalarda muayene sayfası artık hata vermeden açılıyor.

İlgili konular

Bu makale yardımcı oldu mu?