# Genel Sağlık Muayenesi | | | |---|---| | **Modül** | İş Sağlığı · Poliklinik Muayene | | **Nasıl açılır** | Poliklinik Muayene ekranındaki **Genel Sağlık Muayenesi** sekmesi; yalnız genel sağlık muayenesinde etkinleşir. | | **Kaynak** | https://help.meditek.tr/issagligi/genel-saglik-muayenesi.html | Erişim: Muayene ekranındaki *Genel Sağlık Muayenesi* sekmesi **Genel Sağlık Muayenesi** sekmesi; periyodik/işe giriş ve iş kazası dışındaki **tüm muayene türlerinin** (poliklinik, kontrol, adli vaka, meslek hastalığı takibi, psikolojik muayene…) çalışma alanıdır. Anamnez, tanı, reçete, rapor, belge, sevk ve laboratuvar bölümlerini **tek dikey akışta** toplar. > Sekme her zaman görünür; periyodik muayenede bile elle bu sekmeye geçip tanı/reçete/laboratuvar işlemi yapabilirsiniz. ## Ekran görünümü *(Ekran görüntüsü — Genel Sağlık Muayenesi — anamnez, tanı, reçete akışı. Örnek maskeli veri. Genel Sağlık Muayenesi — dikey akış (örnek, maskeli veri).)* ## Anamnez Bilgileri Muayenenin öykü ve bulgu bölümü: - **Şikâyeti**, **Hikâyesi** ve **Fizik Muayene Bulguları** — serbest metin alanları (tıklayarak düzenlenir). - **Bulgular** — tansiyon (SİS/DİA), nabız, ateş, boy, ağırlık (BMI otomatik), kandaki O₂, parmak ucu kan şekeri. - Bulgu Getir — önceki muayeneden bulguları getirir; (simge) Ekle ile özel bulgu tanımı eklenir. - **Sağlık Bilgi Formu**, **Online Muayene** ve **Psikoterapiye Yönlendir** düğmeleri ilgili pencereleri açar. ## Tanı ve Reçete Muayene tanılarının ve reçetenin yönetildiği bölüm. Üst araç çubuğundaki düğmeler: Randevu (yazdır simgesi) Reçete (simge) Şablondan Oluştur (simge) Sms Gönder (e-posta simgesi) Mail Gönder - **Tanı(lar)** — arama kutusundan ICD tanısı eklenir. Açılan Tanı Ekle penceresinde Tüm Tanılar / Sık Kullanılanlar / Hasta Tanıları arasından seçip **Seçilenleri Ekle** ile listeye eklersiniz; eklenen tanılar tabloda (ana tanı işaretiyle) görünür. - **İlaç(lar)** — (simge) İlaç Ekle ile reçeteye ilaç eklenir; her ilacın kullanım şekli/dozu/periyodu ve kutu adedi girilir. Renk göstergeleri: SGK öder, SGK ödemez, E-Reçete ile gönderilmez, Bakanlık Onaylı Değil. - **Reçete açıklaması** — türü (Teşhis/Tanı, Tedavi Süresi, Hasta Güvenlik ve İzleme Formu, Tetkik Sonucu, Endikasyon Dışı Kullanım İzni, Diğer) ve açıklama metni. ### e-Reçete gönderimi Reçete Gönderim bölümündeki düğmelerle reçete elektronik olarak işlenir: E-Reçete (yardım simgesi) Medula **E-Reçete** düğmesi **E-Reçete Gönder** penceresini açar; reçete bu pencereden imzalanıp gönderilir. Gönderilmiş bir reçeteyi geri almak için **E-Reçete Sil** kullanılır. **Medula** ile Medula sistemindeki reçeteler sorgulanır. Gönderilen reçetenin **e-Reçete Kodu** bölümde görünür. E-Reçete Gönder penceresinde **Çalıştığı İl**, **Tesis Türü**, **Pin Kodu** (e-imza kartınızın PIN'i) ve **Protokol No** (İşyeri Sıra No / Defter Sıra No) alanlarını doldurur, ardından pencerenin altındaki gönderim düğmelerinden birini seçersiniz. #### Reçeteyi imzalamanın üç yolu E-Reçete Gönder penceresinin altında, **sistem yöneticinizin açtığı ayara göre** en fazla üç gönderim düğmesi bulunur. Hangilerinin göründüğü kurumunuzun kurulumuna bağlıdır; kullanıcı yetkisiyle ilgisi yoktur. | Düğme | Ne zaman görünür | Kart nerede olmalı / ne olur | |---|---|---| | İmzala ve Gönder | Klasik yol. Yöneticiniz gizlemediyse görünür. | Kart, tarayıcıyı kullandığınız **bu bilgisayarda** takılıdır. Düğme bilgisayarınızdaki e-imza uygulamasını çağırır; imzalama orada tamamlanır ve sonuç kısa süre sonra ekrana düşer. | | Kart ile İmzala ve Gönder | Yeni e-imza uygulaması açıldığında | Kart yine **bu bilgisayarda**. Düğmeye bastığınızda imzalama ve Medula gönderimi tek adımda yapılır; sonucu ekranda beklersiniz. İmzadan önce kartın kalan PIN hakkı denetlenir, böylece yanlış PIN'le kart kilitlenmez. | | Uzaktan İmzala (Kuyruğa Gönder) | Yeni e-imza uygulaması açıldığında | Kart **başka bir bilgisayarda**. Reçete imza kuyruğuna alınır; kartın takılı olduğu bilgisayardaki **Meditek e-İmza** uygulaması işi alıp imzalar, imzalı reçete Medula'ya iletilir. | > Kurumunuzda yeni seçenekler açılmadıysa ekran eskisi gibi çalışır: pencerede yalnız **İmzala ve Gönder** görünür. #### Uzaktan imzalama adım adım Kartınız muayene yaptığınız bilgisayarda değilse (örneğin kart odanızdaki başka bir bilgisayarda takılı kalmışsa) reçeteyi yine de gönderebilirsiniz: 1. 1Kartın takılı olduğu bilgisayarda **Meditek e-İmza** uygulamasının açık olduğundan emin olun. 2. 2Tanı ve ilaçları tamamlayıp **E-Reçete** düğmesine basın. 3. 3Açılan pencerede il, tesis türü ve protokol numarasını kontrol edin, **Pin Kodu** alanına kartınızın PIN'ini yazın. 4. 4(simge) Uzaktan İmzala (Kuyruğa Gönder) düğmesine basın. Reçete kuyruğa hazırlanır ve ekranda **"İmzalayacak uygulamanın parmak izi"** kutusu açılır. 5. 5Kutuda gösterilen dört gruplu kodu (örnek görünüm: `5AD4 9683 CE57 7ED1`) kartın takılı olduğu bilgisayardaki Meditek e-İmza ekranında yazan kodla **karakter karakter** karşılaştırın. 6. 6İki kod **aynıysa** (onayla simgesi) Parmak izi uyuşuyor — gönder deyin. **Farklıysa imzalamayın**, Vazgeç deyin ve sistem yöneticinize haber verin — başka bir cihaz ya da kart devrede olabilir. 7. 7Onaydan sonra *"Reçete imza kuyruğuna gönderildi"* mesajı ve bir iş numarası görünür. İmzalama, kartın olduğu bilgisayarda tamamlanır; siz bu ekranda beklemek zorunda değilsiniz. > **PIN'iniz sunucuya açık hâlde gitmez.** PIN, daha tarayıcınızdan çıkmadan yalnızca kartın bulunduğu bilgisayardaki uygulamanın çözebileceği biçimde şifrelenir. Parmak izi doğrulaması bu yüzden önemlidir: **siz onaylamadan PIN hiç gönderilmez**. Vazgeç derseniz hazırlanan iş PIN'siz kalır, kimseye teslim edilmez ve kendiliğinden düşer. #### Karşılaşabileceğiniz uyarılar | Uyarı | Anlamı ve yapmanız gereken | |---|---| | "Önceki reçetenin imzası bekleniyor. Önce onu tamamlayın ya da iptal edin." | Bir hekimin aynı anda **yalnız bir** açık imza işi olabilir. Önceki reçeteyi kartın olduğu bilgisayarda imzalayın; imzalanmadan kaldıysa iş yaklaşık **20 dakika** sonra kendiliğinden düşer, sonra yeniden deneyebilirsiniz. | | "İmza ajanı bu hekim için henüz anahtar kaydetmemiş. Kartın takılı olduğu bilgisayarda Meditek e-İmza'yı açın." | Kartın bulunduğu bilgisayarda uygulama hiç açılmamış (ya da farklı bir hekim hesabıyla açılmış). Orada uygulamayı açıp kartı takın, sonra yeniden deneyin. | | "PIN kodu giriniz." | **Pin Kodu** alanı boş bırakılmış. | | "PIN güvenli şekilde şifrelenemiyor… Uzaktan imza bu bağlantıda kullanılamaz." | Uzaktan imza yalnız güvenli (https) bağlantı üzerinden çalışır. Uygulamaya güvenli adresten girin; sorun sürerse sistem yöneticinize başvurun. | | "Bu işlem imza kuyruğu ile desteklenmiyor." | Reçete *sorgulama* gibi bazı işlemler kuyruğa alınmaz. Bunlar için kartın takılı olduğu bilgisayardan diğer gönderim düğmelerini kullanın. | > Kurumunuzda ayrıca **Uzaktan İmzala ve Gönder** adlı *eski* bir düğme görünüyor olabilir. O, merkezî bir imza servisiyle çalışan ayrı bir yöntemdir; yukarıda anlatılan **Uzaktan İmzala (Kuyruğa Gönder)** ile karıştırmayın. ## Raporlar, Sonuç/Öneriler ve Belgeler - **Raporlar** — kurum raporları listelenir; (ekle simgesi) Ekle ile yeni rapor eklenir. - **Sonuç / Öneriler** — muayene sonucuna dair serbest metin. - **Belgeler** — muayeneye eklenen dosya ve belgeler; **Belgeleri Listele** ile tüm belgeler görüntülenir. Rapor ve sevk satırlarındaki **Mail Gönder** düğmeleri, uygulamanın ortak **Yeni E Posta Oluştur** penceresini açar. Bu pencerede artık **Cc** ve **Bcc** alanlarının yanında da **Seç**, **Ekle**, **Sık Kullanılanlar** ve **Temizle** düğmeleri bulunur; alıcıları Kime alanındaki gibi listeden seçebilirsiniz. Pencerenin tüm alanları ve düğmeleri. ## Sevkler ve Laboratuvar - **Sevkler** — hastanın başka kuruma/branşa sevki; sevk kaydı ve sonuçlandırma. - **Laboratuvar** — tetkik istekleri ve sonuçları. **Lab İstek Listesi** ile açılan tetkik istekleri, **Lab Sonuç Listesi** ile gelen sonuçlar görüntülenir; bölüm gerektiğinde otomatik yenilenir. > **“onay bekliyor” etiketi.** Kurumunuzda **laborant onayı** açıksa, laboratuvar sorumlusunun henüz onaylamadığı tetkik grupları sonuç satırının yanında sarı **“onay bekliyor”** etiketiyle işaretlenir. **Sonuç değeri gizlenmez** — değeri görürsünüz, etiket yalnızca o grubun henüz kesinleşmediğini söyler. Onaylanmış sonuçlarda etiket *çıkmaz*; yani etiketsiz satır normal satırdır. Bu özellik kapalıysa hiçbir etiket görünmez. Bölümlerde ayrıca şu yardımcı işlemler bulunur: iş takvimine **Plan Ekle**, form alanlarını sıfırlayan **Reset** ve kişiyi gruplara atayan **Özel Grup Oluştur ve Kaydet**. > Bu bölümdeki tanı, ilaç ve reçete bilgileri özel nitelikli sağlık verisidir; yalnız yetkili hekim/sağlık personeli erişebilir ve düzenleyebilir. ### e-Reçete imza düğmeleri e-Reçete penceresindeki imzalama düğmelerinin **her biri ayrı ayrı açılıp kapatılabilir**. Hangilerinin görüneceğini sistem yöneticiniz **Genel Tanımlar** ekranından belirler; bir düğmeyi görmüyorsanız kurulumunuzda kapalıdır. Bu ekranda **dördü de** bulunur. | Düğme | Ne zaman kullanılır | |---|---| | İmzala ve Gönder | Masaüstü imza uygulaması (mediibys) ile imzalar ve gönderir. | | Kart ile İmzala | **E-imza kartınız bu bilgisayarda takılıysa** kullanın; yerel imza ajanı imzalar ve gönderir. | | Kuyruğa Gönder | **Kartınız başka bir bilgisayardaysa** kullanın; reçete imza kuyruğuna düşer, kartın bulunduğu makinedeki imza uygulaması imzalar. | | Uzaktan İmzala | Merkezî uzak imza servisiyle imzalar. Bu düğme **başta gizlidir**; sistem uzak imzanın kullanılabilir olduğunu doğrulayınca belirir. | Silme düğmeleri (**E-Reçete Sil**, **Uzaktan Sil**) pencerenin **sol** tarafında, imzalama düğmelerinden ayrı durur — yanlışlıkla tıklanmasın diye bilerek ayrılmıştır. ## İlgili konular - Poliklinik Muayene Ekranı - Hasta Detay sekmesi --- *WebİBYS Yardım · sürüm 2.55.6.729 (2026-09-11) · https://help.meditek.tr/issagligi/genel-saglik-muayenesi.html* *Konu paketi: İş Sağlığı — https://help.meditek.tr/llms.txt*